作者：精神科專科何雅莉醫生
近日太古城一宗母女相繼墮樓的新聞，引起社會極大悲痛。根據公開報道，事件的具體評估過程及相關背景仍有待調查，現階段任何人都不宜單憑片段資料推斷原因。作為精神科醫生，我更希望社會在傷痛之中，能以持平、謹慎而有溫度的方式，重新理解急性創傷、喪親哀傷及危機支援的重要性。
遇上突如其來的喪親事件，當事人是否「平靜」就代表安全？
未必。人在重大創傷後，情緒反應可以很不同。有些人會哭泣、驚慌或崩潰；亦有人看似冷靜、沉默，甚至能夠完成報案、對答或處理即時安排。這並不代表內在風險已經消失。急性哀傷可以包括震驚、麻木、內疚、混亂、恐懼及失去現實感，尤其當事件涉及摯親突然離世，當事人的心理承受能力可能在短時間內大幅波動。
世界衞生組織資料顯示，全球每年超過 720,000 人死於自殺，而每宗自殺死亡背後估計有 20 宗自殺企圖。這些數字提醒我們，自殺防治並非單一專業或單一家庭能獨力承擔，而是需要醫療、社福、學校、家庭及社區共同建立安全網。
為甚麼自殺遺屬需要特別支援？
自殺遺屬面對的不只是「失去親人」，還可能同時承受創傷畫面、疑問、內疚、責備自己、害怕被評論，以及不知道如何向外界交代的壓力。美國疾病控制及預防中心指出，當親友死於自殺，倖存家人及朋友可能出現延長哀傷、震驚、憤怒、內疚、抑鬱或焦慮症狀，甚至自身出現自殺念頭＊。因此，支援不應只集中在事件發生的一刻，而要包括之後數小時、數日以至數星期的持續觀察。
對青少年而言，風險評估更要特別審慎。兒童及青少年未必懂得用成熟語言表達痛苦，他們可能以沉默、煩躁、逃避、突然依附或突然抽離來呈現內心壓力。若他們剛經歷重大失落，身邊成年人宜減少追問細節，先提供陪伴、安全感和穩定作息，並盡快連繫學校、醫療或社福專業支援。
家人可以怎樣陪伴正處於危機或急性哀傷的人？
陪伴的重點不是立即講道理，也不是急於叫對方「放下」。較合適的做法，是先承認對方的痛苦，例如「我知道你現在很難受，我會陪着你」，然後保持人在身邊、環境安全和訊息簡單。若對方表達不想生存、覺得自己沒有價值、出現明顯絕望、行為突然轉變、交代身後事，或拒絕承諾保持安全，便應立即尋求專業協助。
香港衞生防護中心亦列出多項自殺警號，包括感到絕望、無助、無價值，直接或間接透露死亡念頭，以及行為出現重大轉變＊。家人若察覺警號，不宜獨自承擔，應盡快聯絡醫生、急症室、社工、學校輔導人員或危機支援熱線。
社會討論悲劇時應注意甚麼？
每宗悲劇背後都可能有複雜而未完全公開的背景。未有定案前，社會討論宜避免追究個別人士、簡化成親子衝突，或用刺激字眼描述事件細節。過度渲染不但可能傷害家屬，也可能令正處於脆弱狀態的人受到影響。更有建設性的方向，是討論如何讓危機評估後的跟進更連貫、如何讓家長和孩子在求助前已能被看見，以及如何減低精神健康求助的污名。
作為社會的一分子，我們可以少一點判斷，多一點留意身邊人的變化。若親友近期經歷喪親、重大衝突、失業、分離、欺凌或長期情緒低落，即使他表面如常，也值得多問一句：「你今晚有人陪嗎？」、「不如我陪你打電話求助？」有時，一段不帶批判的陪伴，已經可以成為危機中的重要緩衝。
如你或身邊人正受情緒困擾，或有疑問，建議諮詢專業醫生。若情況緊急，應即時前往急症室或致電 999。
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