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凌晨三、四點醒來，天還未亮，眼睛卻再睡不着；這種反覆出現的情況，對長者及家人都可能很消耗。早醒可以是早醒型失眠的一種表現，也可能與情緒低落有關，但單憑一個症狀，不能診斷抑鬱症。以下由何雅莉醫生逐一解答。

家人見到長者開始服用抗抑鬱藥後，可能會擔心：「會不會越吃越健忘、反應變慢？」這份擔心很常見，也值得認真了解。何雅莉醫生會逐一解答，讓長者及家屬在不責怪、不恐慌的情況下，掌握用藥安全。

長者未必會說自己「情緒低落」。有時，他們只是反覆說很累、周身痛、胃口不適，或變得少說話、少外出。這些變化值得留意，但並不代表一出現就一定是抑鬱症，也不是長者意志薄弱。

長者有時未必以「心情很差」來形容困擾，反而可能說身體疲倦、睡不好、胃口變化，或覺得記性不如從前。這些表現值得關注，卻不能單憑一項症狀便判斷是長者抑鬱症。何雅莉醫生以下以問答方式，說明精神科介入可以怎樣提供較全面而不帶責備的支援。

家中長者愈來愈沉默、睡不好，又不願意出門，家屬往往既擔心又不知如何開口。這些變化可能與長者抑鬱症有關，但不能單憑失眠、健忘、食慾改變或不想社交便下診斷。身體疾病、疼痛、睡眠障礙、藥物副作用及認知障礙，也可能造成相似表現。

父母突然吃少了，白天不想外出，晚上又坐在床邊或客廳一整晚，子女難免擔心。何雅莉醫生提醒，這些可以是長者抑鬱症的提示，但不能單憑一兩個生活變化下診斷。身體疾病、疼痛、睡眠障礙、藥物及認知障礙，也可能造成相似表現。

不少長者或家人會想：「年紀大了，睡得少、半夜醒來不是很正常嗎？」睡眠模式的確會隨年齡改變，但持續的睡眠困擾不應一概歸因於老化。以下由精神科專科何雅莉醫生，逐一回應長者及照顧者常見疑問。

面對青少年反覆出現的身體不適，家長往往首先想到身體疾病。事實上，情緒困擾有時亦會以身體症狀呈現。兒童及青少年出現抑鬱症時，除了情緒及行為上的改變，也可能較常出現頭痛、肚痛等身體不適。這些症狀是真實存在的，並不代表孩子是在「裝病」。

「他每天都會笑，應該沒有甚麼問題吧？」不少家長會以孩子的外在表現判斷其情緒狀態，但青少年出現抑鬱時，未必會一直表現得悲傷或沉默。有些孩子仍然可以上學、與朋友相處，甚至在別人面前保持笑容；與此同時，身體及生活習慣卻可能已經出現一些不容易察覺的變化。

「今晚一定要早點睡。」對不少青少年而言，這句話聽起來很簡單，真正做到卻不容易。尤其當孩子本身正受抑鬱情緒困擾，越擔心翌日精神不足，越刻意要求自己立即入睡，反而可能因為過度關注「到底睡得着嗎？」而變得更加緊張。