思覺失調多謬誤 長效針劑防復發

18歲的雯雯（化名）數月前開始在家中自言自語，父母最初誤以為她因學業壓力過大，遂為她請病假休息。然而，不久後雯雯出現幻聽，並堅信有人欲加害自己，導致食慾不振、夜間失眠，精神狀態每況愈下。嘗試坊間偏方皆告無效，最終在友人建議下求診，經精神科臨床評估，確診為思覺失調。

精神科專家何雅莉醫生指出，思覺失調除了幻覺、妄想等陽性症狀，患者常伴隨思維混亂、語言條理不清、動力缺乏等負性症狀，嚴重時甚至可能出現自傷或攻擊行為。由於社會大眾對此病認識不足，常導致患者延誤就醫，錯失黃金治療期。

傳統抗精神病藥物透過阻斷多巴胺受器，可明顯改善陽性症狀，卻常引發錐體外系副作用，如坐立難安、肌肉僵硬及震顫，影響用藥依從性。新一代藥物維持療效的同時，副作用多與代謝改變相關且相對輕微。對於病識感不足或用藥依從性較低的患者，可採用長效針劑，每數週至數月注射一次，藥物在血中穩定釋放，有助減少復發與家屬督促負擔。

何醫生強調，除藥物治療外，應結合認知行為治療、職能治療及家庭支持，並藉由個案管理促進社交、自理與情緒調節能力。她呼籲社會消除對思覺失調的污名，讓患者及早獲得適切診斷與多元化介入，以期重返正常生活，實現全面康復。

《AM730》專訪 精神科專科醫生何雅莉醫生 思覺失調多謬誤 長效針劑防復發

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